Luftverschmutzung und traditionelle Kräutermedikamente könnten wichtige Risikofaktoren sein, die zur Entwicklung von Lungenkrebs bei Menschen ohne Rauchen beitragen, hat eine bahnbrechende neue Studie festgestellt.
Während das Rauchen ein wesentlicher Risikofaktor für Lungenkrebs ist, scheinen die Raten der Malignität bei denjenigen zu nutzen, die noch nie geraucht haben, selbst wenn der Tabakkonsum weltweit sinkt.
Frühere Studien haben gezeigt, dass Lungenkrebs überproportional nicht rauchende Frauen, insbesondere diejenigen mit asiatischer Vorfahren, betrifft und in Ostasien häufiger als in westlichen Nationen vorkommt.
Jetzt, eine neue Studie, die am Mittwoch in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Natur, liefert überzeugende Beweise dafür, dass Luftverschmutzung und Kräutermedikamente hinter genetischen Mutationen stehen könnten, die mit der Entwicklung von Lungenkrebs bei Nichtrauchern verbunden sind.
«Wir sehen diesen problematischen Trend, dass nie Raucher Lungenkrebs bekommen, aber wir haben nicht verstanden, warum», sagte Ludmil Alexandrov, Autorin der Studie der University of California San Diego.
«Unsere Forschung zeigt, dass Luftverschmutzung stark mit den gleichen Arten von DNA -Mutationen verbunden ist, die wir typischerweise mit dem Rauchen assoziieren.»
Die meisten Studien zur Prävalenz von Lungenkrebs haben Daten von Rauchern nicht von denen von Nichtrauchern getrennt, was bei diesen Patienten nur begrenzte Einblicke in potenzielle Ursachen liefert.
Die neueste Studie sammelte Daten von Never Rauchern weltweit und verwendete Genomik, um Umweltfaktoren zu finden, die hinter diesen Krebsarten wahrscheinlich sind.
«Dies ist ein dringendes und wachsendes globales Problem, das wir in Bezug auf nie Raucher verstehen», sagte Maria Teresa Landi, Mitautorin der Studie des US-amerikanischen National Cancer Institute.
Während frühere Studien einen potenziellen Zusammenhang zwischen Luftverschmutzung und Lungenkrebs bei nie-Raucher gezeigt haben, geht die neue Forschung weiter durch eine genomische Verbindung.
In dieser umfassenden Studie analysierten Wissenschaftler Lungentumoren aus 871 Nie-Rauchern, die in 28 Regionen mit unterschiedlichem Luftverschmutzungsniveau in Afrika, Asien, Europa und Nordamerika lebten.
Die Forscher verwendeten Genomsequenzierungsmethoden, um unterschiedliche Muster genetischer Mutationen zu identifizieren, die wie molekulare Fingerabdrücke früherer Expositionen wirken.
Anschließend verglichen sie die genomischen Daten mit Verschmutzungsschätzungen auf der Grundlage von Satelliten- und Erdungsmessungen von feiner Partikeln.
Dies half ihnen, die langfristige Exposition der Patienten zur Luftverschmutzung abzuschätzen.
Die Studie ergab, dass nie Raucher, die in verschmutzten Umgebungen lebten, signifikant mehr Mutationen in ihren Lungentumoren hatten, insbesondere in den Arten, die die Krebsentwicklung direkt fördern.
Wissenschaftler fanden auch mehr molekulare Signaturen in dieser Gruppe, die mit Krebs verbunden sind und als Aufzeichnung aller früheren Expositionen gegenüber mutationsverursachenden Umweltfaktoren dienen.
Beispielsweise hatten diese Personen einen fast vierfachen Anstieg eines Mutationssignaturmoleküls, das mit dem Tabakrauchen verbunden war, und einer Anstieg der mit dem Altern verbundenen Signatur um 76 Prozent um 76 Prozent.
«Wir sehen, dass Luftverschmutzung mit einer Zunahme somatischer Mutationen verbunden ist, einschließlich solcher, die unter bekannten Mutationssignaturen fallen, die dem Rauchen und Altern des Tabaks zugeschrieben werden», sagte Marcos Díaz-Gay, Co-Autor der Studie.
Wissenschaftler fanden heraus, dass je mehr Verschmutzung jemand ausgesetzt war, desto mehr Mutationen wurden in ihren Lungentumoren sowie größere Anzeichen ihrer Zellen gefunden, die sich beschleunigten.
Ein weiteres Umweltrisiko, das durch die Studie aufgelöst wurde, war Aristolochinsäure, eine bekannte krebsbezogene Chemikalie, die in einigen traditionellen chinesischen und ayurvedischen Kräutermedikamenten vorkommt.
Diese Chemikalie, die aus Pflanzen der Geburtswortfamilie extrahiert wurde, wurde mit einer Signaturmutation in Lungentumoren von nie-Rauchern aus Taiwan befunden.
Obwohl die Aufnahme dieser Pflanzenchemikalie zuvor mit Blasen-, Darm-, Nieren- und Leberkrebs in Verbindung gebracht wurde, berichtet die jüngste Studie die erste, die Beweise dafür berichtet, dass sie zu Lungenkrebs beitragen kann.
«Dies wirft neue Bedenken darüber auf, wie traditionelle Heilmittel unbeabsichtigt das Krebsrisiko erhöhen könnten», sagte Dr. Landi. «Es bietet auch eine Möglichkeit für öffentliche Gesundheit zur Krebsprävention, insbesondere in Asien.»
Die Studie fand auch eine faszinierende neue Mutationssignatur, die in den Lungentumoren der meisten nie Raucher auftritt, aber bei Rauchern fehlt.
«Wir wissen noch nicht, was es antreibt», sagte Dr. Alexandrov.
«Das ist etwas ganz anderes, und es eröffnet einen ganz neuen Untersuchungsbereich.»
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