Eine scheinbar ausgefallene Methode zur rektalen Sauerstoffabgabe – einer der Gewinner des satirischen Wissenschaftspreises „Ig-Nobelpreis“ 2024 – könnte eines Tages tatsächlich Patienten mit Lungenerkrankungen helfen, nachdem in klinischen Studien ein wichtiger Schritt erreicht wurde.
Die Technik wurde erstmals 2021 von japanischen Forschern demonstriert, die in experimentellen Schweinemodellen zeigten, dass Sauerstoff in Gasform über das Rektum an den Körper abgegeben werden kann.
Durch einen einlaufähnlichen Prozess gelangt die mit Sauerstoff angereicherte Flüssigkeit in den Dickdarm, wo das lebenserhaltende Gas in den Blutkreislauf aufgenommen wird.
Während diese Methode zur Rettung von Menschen mit verstopften Atemwegen dem Forschungsteam einen Parodiepreis einbrachte, handelt es sich dabei vielleicht doch nicht um einen Scherz.
Eine in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Mit berichtet über ermutigende Daten aus der ersten klinischen Studie am Menschen, um die potenziellen Vorteile dieser Technik der „enteralen Beatmung“ zu bewerten.
„Dies sind die ersten menschlichen Daten, und die Ergebnisse beschränken sich ausschließlich auf den Nachweis der Sicherheit des Verfahrens und nicht auf seine Wirksamkeit“, sagte Takanori Takebe, ein Autor der Studie von der Universität Osaka. „Da wir nun die Toleranz festgestellt haben, wird der nächste Schritt darin bestehen, zu bewerten, wie effektiv der Prozess für die Sauerstoffversorgung des Blutkreislaufs ist.“
Sollte sich die experimentelle Low-Tech-Technik in laufenden Versuchen am Menschen als erfolgreich erweisen, könnte sie es Ärzten ermöglichen, Menschen zu retten, deren Atemwege durch Verletzungen oder Entzündungen blockiert sind oder deren Lungenfunktion durch Infektionskrankheiten stark eingeschränkt ist, sagten die Forscher.
Die japanischen Wissenschaftler ließen sich für diese Technik von der Beobachtung der Schmerle inspirieren, einem bodenfressenden Fisch, der bekanntermaßen Luft von der Oberfläche schluckt und über seinen Darm Sauerstoff aufnimmt, wobei er die Aufnahme über die Kiemen ergänzt, um unter sauerstoffarmen Bedingungen zu überleben.
Sie waren auch von der Erfindung der chemischen Perfluorkohlenstoffflüssigkeit oder Oxycyte inspiriert worden, die als potenzielle Form von künstlichem Blut entwickelt wurde.
In der neuesten Studie wurden Daten von 27 gesunden Männern in Japan ausgewertet, die gebeten wurden, 60 Minuten lang unterschiedliche Mengen der Perfluorkohlenstoffflüssigkeit – ohne Sauerstoffanreicherung – zu halten.
„In dieser Studie wurde erstmals die Sicherheit dieser Methode beim Menschen untersucht, wobei eine spezielle Flüssigkeit namens Perfluordecalin mit außergewöhnlicher Sauerstofftransportfähigkeit verwendet wurde“, sagten die Autoren der Studie.
Mindestens 20 von ihnen hielten die Flüssigkeit eine ganze Stunde lang, darunter auch Mengen bis zu 1.500 ml.
Bei den größten Volumina berichteten die Teilnehmer jedoch über Blähungen und Unwohlsein im Bauchraum, jedoch über keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse.
„In einer Studie mit 27 gesunden männlichen Freiwilligen stellten die Autoren fest, dass die rektale Verabreichung dieser Flüssigkeit sicher und gut verträglich war“, sagten die Autoren.
Sie hofften, das Experiment mit sauerstoffhaltiger Flüssigkeit wiederholen zu können, um zu messen, wie viel davon benötigt wurde und wie lange, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu verbessern.
„Dieser wichtige Sicherheitsmeilenstein“, schlussfolgerten sie, „ebnet den Weg für zukünftige Studien, um herauszufinden, ob diese Technik Patienten mit Atemversagen helfen kann.“